“英雄医院”新畅想：长寿时代，“泰康模式”如何直击支付与服务碎片化痛点？

2022年，推动保险业高质量发展仍是行业主旋律。

开弓没有回头箭，在“人海战术”难以为继的大背景下，改革、转型成为保险机构向前发展的唯一路径。

作为吹响“虚拟保险与实体医养服务相结合”号角的改革先行军，凭借在大健康产业链的多年积累与深耕，泰康正在用实际行动证明长寿时代下，通过推动“支付+服务”商业模式，建设长寿社区、险资办医等，能够为国民提供“从摇篮到天堂”的全生命周期解决方案。

值得一提的是，在泰康的医养版图中，诞生于抗疫战火中的泰康同济（武汉）医院也在扮演着重要角色。揭牌两年来，泰康同济（武汉）医院通过“医险结合、医康养结合”为特色的高品质医疗服务，赢得了众多江城人民的赞扬与信任，成为长寿时代“支付+服务”的湖北样本。

险资办医潮起

保险业高质量转型新探索

高质量发展，是一个常说常新的话题。日前，银保监会在最新召开的专题座谈会上再度强调，保险业要坚持走高质量发展道路。保持战略定力，坚定不移地回归保障本源，积极参与健康中国、应对人口老龄化等国家战略的顶层制度设计。

事实上，近年来，在融入国家战略、服务民生工程方面，各大保险机构已经在进行积极探索。其中，加速布局与人民健康密切相关的医疗产业链，就成为一大风潮。

在医疗实体建设方面，典型的案例如，近期中国平安斥巨资参与方正集团重整，其核心意图便是看中了以北大国际医院、北大医疗康复医院为代表的实体医疗资源，以求实现保险与医疗资源的打通。此外，太平保险的首个医院项目上海太平康复医院也正式开业。而早在2016年，阳光保险集团也与山东潍坊市政府合作创办了三级大型综合性医疗机构——阳光融和医院。

值得一提的是，在头部险企办医方面，泰康保险集团一直扮演着引领角色，并较其他险企有着更为清晰、全面的战略思路。

从2015年，泰康在江苏落地的首个险资办医项目——泰康仙林鼓楼医院，到2020年泰康同济（武汉）医院在抗疫关头临危受命、提前运营，再到目前泰康西南医学中心（筹）、深圳前海泰康国际医院（筹）、泰康宁波医院（筹）的加速推进，泰康在全国布局的五大医学中心蓝图正在徐徐展开。此外，泰康建设的康复、口腔、脑科三大专科体系，也让市场感受到险资办医的专业化与国际化水准。

在业界看来，保险公司布局实体医院不仅可以为客户提供一系列的健康医疗服务（如求医问诊、预防保健等），更好地满足客户多层次的健康保障需要，也能打破客户对保险只是一张冰冷保单的刻板印象，让保险服务变得更有温度，为保险企业长远发展构建更强的竞争力和更牢的护城河。

当然，险资办医也离不开国家政策的支持和鼓励。据了解，2019年6月，国家卫生健康委、银保监会等十部门联合印发的《关于促进社会办医持续健康规范发展的意见》就曾提出，支持商业健康保险发展，鼓励商业保险机构与社会办医联合开发多样化、个性化健康保险产品，与基本医疗保险形成互补。

紧接着，在当年国务院政策例行吹风会上，银保监会人身保险监管部副主任刘宏健也表示，保险业参与社会办医有利于形成合理的多元办医格局和医疗服务竞争机制，起到推动医疗技术发展、提升医疗服务质量的“催化剂”作用。同时，保险业参与社会办医也会对保险业自身的发展起到巨大的推动作用。

医险结合持续创新

泰康湖北打造新样本

在众多保险系实体医院中，不能不提的是泰康五大医学中心之一、诞生于抗疫战火中的泰康同济（武汉）医院。揭牌两年来，该医院凭借以“医险结合、医康养结合”为特色的高品质医疗服务，正在让越来越多的客户切实感受到保险服务不仅是投保和理赔，亦是客户危急关头的“守护人”和人生路上的“陪伴者”。

谈及泰康同济（武汉）医院“医险结合”的优势，医院相关负责人对『A智慧保』讲述了一个案例。此前泰康有一位湖北地区的客户，因在西藏出行期间意外发生骨折而联系到泰康同济（武汉）医院，接到客户报案后，院方为了让客户及时得到妥善治疗，第一时间安排相关领导、专家以及“泰生活”驻点工作人员与这位客户保持密切对接，并很快安排了手术。
在整个手术治疗过程中，医院还细心地检测出该客户患有此前并不知情的糖尿病。最终，院方通过专业的手术和针对性的调理，让客户对“医险结合”的特色化服务有了全新的认知和体会。

这只是泰康同济（武汉）医院高质量服务的一个缩影。据了解，近年来医院在医疗质量、学科建设、人才培养、临床科研、医险结合等方面也在持续创新，各项业务发展迅速。

2月13日，也就是医院迎来揭牌两周年之际，“泰康同济（武汉）医院关爱慢阻肺公益项目暨第二届‘学术月’系列论坛”正式启动。借此契机，医院还为助力湖北省政府“323攻坚计划”，表示将在2022年内，面向40岁及以上市民提供3000例慢阻肺免费筛查名额，符合条件的市民皆可到泰康同济（武汉）医院申请免费筛查资格。

据了解，“323攻坚计划”是指2021年2月，湖北省人民政府办公厅印发《湖北省影响群众健康突出问题“323”攻坚行动方案（2021-2025年）》，该方案旨在着力解决心脑血管病、癌症、慢性呼吸系统病3类重大疾病，高血压、糖尿病2种基础疾病，出生缺陷、儿童青少年近视、精神卫生3类突出公共卫生问题，力争通过3至5年努力，使人群发病率、致死率和疾病负担明显下降，为健康湖北建设奠定坚实基础。

而在此之前的2021年医师节前夕，泰康同济（武汉）医院牵手中华社会救助基金会成立的公益项目——“中华社会救助基金会·泰康同济（武汉）医院爱心救助项目”在武汉正式启动，针对先天性心脏病，青少年脊柱侧弯，白内障，老年髋、膝关节畸形四大类疾病项目，最高资助3万元。

泰康同济（武汉）医院执行院长肖骏表示，泰康同济（武汉）医院携手公益力量，为更多贫困患者解除疾病困扰，为他们与家庭带去健康与希望，既履行了社会责任，也彰显了医者初心，是对泰康“尊重生命，关爱生命，礼赞生命”价值观的积极践行。

直击支付和服务碎片化痛点

事实上，泰康在医疗产业上的谋篇布局，除了希望为客户带去高质量的健康管理和医疗服务外，其更深刻的内涵是，在长寿时代来临、人人长期带病生存的趋势下，泰康能够提供覆盖全生命周期的解决方案。

众所周知，在“十三五”期间，我国就已建成世界上规模最大的社会保障体系，基本医疗保险覆盖超过13亿人，基本养老保险覆盖近10亿人。

然而，我国的医疗、养老保障体系，在支付和服务端仍呈现碎片化的特点，综合医院、基础医疗、长期护理康复相互之间没有形成连接和整合，这也是消费者面临的最大痛点，并极易导致资源浪费和过度医疗等现象。

基于此，泰康深耕大健康产业链15年，从企业角度为长寿时代提供解决方案，打造了长寿、健康、富足三大闭环。

泰康保险集团总裁兼首席运营官刘挺军介绍，泰康创新推出了“支付+服务”商业模式，致力于打造全生命周期的产品和服务。在支付端，泰康提供年金保险、重疾保险、医疗保险、护理保险、生前契约等商业保险产品；在服务端，形成医、养、康、宁相融合，以客户和患者为中心，实现一站式服务，推动一场养老革命。这既是泰康之家、泰康终极关怀的使命，也是泰康医疗的责任和模式变革的方向。

商业模式变革并非说说而已。可以看到，泰康的生命周期解决方案正在逐渐完善。以湖北地区为例，泰康同济（武汉）医院揭牌两周年之际，“泰康健保通驻点服务”正式启动，这意味着泰康在医险结合模式探索的道路上又迈出了坚实的一步。

据介绍，泰康健保通驻点服务是泰康2022年重磅推出的服务。为了更好地满足客户的就医需求，泰康与北京、上海、武汉、广州等全国九大核心城市的顶尖医院和知名专家建立了紧密合作关系，并在医院派驻泰康工作人员定点服务，为泰康客户提供门诊预约挂号、全程陪诊、协助出入院办理、住院关怀、费用直付等服务，让客户看病不难，理赔不烦。

泰康同济（武汉）医院是此项目的首家试点医院。自2021年11月30日“泰康健保通驻点服务”在泰康同济（武汉）医院开始试运行以来，目前累计服务保险客户50人，服务115次。

此外，位于泰康同济的泰康大健康中心也于2月13日全新亮相，启动试运行，展现泰康“保险+服务”的大健康生态体系版图，并通过“泰长寿、泰健康、泰富足”三大主题展区以深浸式的方式，让客户充分感受和体验泰康三大闭环的建设和服务。

可见，无论是在养老产业上，泰康投建的覆盖全国的24城27家养老社区，还是在医疗产业上，打造的五大医学中心以及康复、口腔、脑科三大专科体系，泰康所做的一切都是围绕长寿时代，为国民提供全生命周期解决方案、为化解支付与服务端的碎片化痛点而布局。

面对长寿时代，坚守长期主义，泰康正在从支付端到服务端形成闭环，夯实泰康模式的护城河。

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